Кто такой аритмолог и что он лечит?
- Что такое аритмии?
- Какими симптомами проявляются нарушения ритма?
- Для кого аритмии особенно опасны?
- Какие существуют нарушения ритма?
- Как проходит прием у аритмолога?
Что такое аритмии?
Сердце человека — это сложный механизм. Его работа сравнима с мышечным насосом, который отвечает за движение крови по телу. Сердце имеет «провода»: по специальным волокнам проходит электрический импульс. Проводящая система регулирует частоту сокращений сердца и обеспечивает связь между его отделами. Для эффективной работы предсердия и желудочки должны сокращаться и расслабляться в определенной последовательности. Сбои в работе проводящей системы нарушают эту последовательность. Сердце может биться слишком редко или слишком часто, нерегулярно — аритмично. Тогда органы не получают достаточно крови, а сердце изнашивается из-за неправильной нагрузки.Какими симптомами проявляются нарушения ритма?
Нарушения ритма сердца представляют собой большую группу заболеваний. Не все из них опасны. Аритмия может стать находкой при обследовании и не беспокоить человека. Встречаются и жизнеугрожающие состояния. Поводом обратиться к врачу могут быть:- эпизоды сильной слабости;
- повторяющиеся головокружения;
- потеря сознания;
- перебои в области сердца;
- учащенное или усиленное сердцебиение («сердце колотится в груди»);
- ощущение, что сердце пропускает удар («сердце замерло»);
- боли и дискомфорт в области сердца;
- эпизоды сильного страха и тревоги.
Для кого аритмии особенно опасны?
Аритмии могут развиться и у здоровых молодых людей. Причины нарушений ритма не всегда удается установить. Самые тяжелые последствия возникают у людей с уже существующими заболеваниями сердца: артериальной гипертензией, ишемической болезнью сердца, кардиомиопатиями. К другим факторам риска относятся:- сахарный диабет;
- избыточный вес;
- диета с высоким содержанием жиров;
- употребление алкоголя (более 2 порций в день);
- курение;
- прием наркотических веществ;
- стресс;
- семейная история заболеваний сердца и нарушений ритма;
- пожилой возраст;
- прием некоторых лекарств, биологически активных добавок и растительных средств.
Какие существуют нарушения ритма?
В зависимости от частоты сердечных сокращений нарушения ритма делятся на две группы:- Брадиаритмии — замедление сердечного ритма.
- Тахиаритмии — учащенное сердцебиение.
Как проходит прием у аритмолога?
На консультации врач подробно расспросит о жалобах:- Что вас беспокоит?
- Как часто и в каких ситуациях появляются те или иные ощущения?
- Когда впервые вы обратили на них внимание?
- Обращались ли вы к врачу? Возможно, вы уже проводили обследование или получали лечение? Каков был результат?
Какие исследования и анализы назначаются?
Основным методом диагностики аритмии является электрокардиограмма (ЭКГ). Используется как одномоментное исследование, так и более продолжительные записи: 3 минуты, 1 час, 24 часа. Это безопасное и безболезненное исследование в большинстве случаев выявляет нарушение ритма. Запись ЭКГ в течение суток называется суточным мониторированием по Холтеру. Электроды и датчик фиксируют данные о работе сердца, а пациент ведет дневник своих занятий. Это исследование выявляет непостоянные нарушения ритма, которые не удается «поймать» при короткой записи ЭКГ. В некоторых случаях для диагностики и лечения аритмии выполняют эхокардиографию (ЭхоКГ), трансторакальную или чреспищеводную ЭхоКГ, компьютерную томографию (КТ) грудной клетки и брюшной полости.Лечение
Назначения зависят от вида нарушений ритма, сопутствующих заболеваний, ранее опробованной терапии и индивидуальных особенностей пациента. В арсенале врача есть несколько основных методов:- Изменение образа жизни. Отказ от факторов риска (курение, алкоголь, жирная пища) и регулярные умеренные физические нагрузки. Иногда этого достаточно, чтобы симптомы аритмии стали беспокоить реже.
- Лекарственные препараты. Со многими видами аритмий можно справиться регулярным приемом медикаментов. Лекарства могут быть направлены на лечение сопутствующих заболеваний: артериальной гипертензии, ишемической болезни сердца, сердечной недостаточности. Также при нарушениях ритма возникает риск образования тромбов — сгустков крови в предсердиях или желудочках. Аритмолог назначает лекарства для профилактики тромбообразования.
- Имплантация кардиальных электронных устройств (ИКЭУ). Эти аппараты подают сердцу контролируемый электрический разряд, возвращая его к нормальному ритму. К ним относятся:
-
- имплантируемые кардиовертеры-дефибрилляторы;
- кардиостимуляторы;
- устройства для лечения сердечной недостаточности (сердечная ресинхронизирующая терапия).
- Лечебные процедуры под наркозом:
-
- Электрическая кардиоверсия: сердцу посылают электрический импульс, который восстанавливает регулярную работу предсердий.
- Катетерная абляция: тонкий проводник направляют по сосудам в сердце, чтобы прижечь ткани, провоцирующие аритмию.
Как подготовиться к приему?
Перед визитом к аритмологу желательно подготовиться, чтобы прием прошел эффективно. Возьмите с собой все имеющиеся медицинские документы: результаты предыдущих обследований, выписки из стационаров, список принимаемых лекарств. Запишите все вопросы, которые хотите задать врачу, чтобы не забыть их. Вспомните, когда и как часто у вас возникают симптомы, в каких ситуациях они проявляются. Нарушения сердечного ритма могут серьезно влиять на качество жизни и состояние здоровья. Важно обратиться к аритмологу для обследования и лечения. Если диагноз аритмии уже установлен, необходимо регулярное наблюдение для коррекции терапии и диагностики осложнений. Особого внимания требует наблюдение за имплантированными кардиальными электронными устройствами. В нашей клинике в Махачкале ведет прием аритмолог со значительным стажем. Необходимый арсенал диагностических исследований также к услугам наших пациентов. Запишитесь на прием и доверьте свое здоровье профессионалам.
Данная статья носит рекомендательный характер. Лечение назначает специалист после консультации.
