Муртилова Айшат Ахмедовна

К сердечной мышце кровь доставляется по коронарным артериям, их в норме две – правая и левая, они в свою очередь разделяются на более мелкие ветви. Когда возникает атеросклероз и нарушение кровотока по этим сосудам, то следствием этого является нарушение обмена веществ в самом миокарде (сердечной мышце). Человек в такой ситуации «ощущает» боли за грудиной, которую и называют стенокардией. У этой боли есть особенность – она чаще связана с физическими или эмоциональными нагрузками, боль часто «отдает» в левую руку, плечо, спину, проходит самостоятельно или после приема нитроглицерина через 1-5 мин. Если стенокардию не лечить, то со временем она может привести человека к инфаркту миокарда.

Наиболее явными и распространенными симптомами острого инфаркта миокарда являются боль или дискомфорт в груди. Чаще всего эти неприятные ощущения присутствуют в центре или левой части грудной клетки и продолжаются дольше, чем несколько минут (либо то пропадают, то опять накатывают). Они могут ощущаться как неприятное давление в груди, зажатость, боль, иногда даже как изжога или боль в желудке, порою как дискомфорт в верхней части тела. Боль или дискомфорт могут присутствовать в одной или обеих руках, в спине, в области плеч, шеи, челюсти и в верхней части живота (выше пупка). Появление одышки тоже симптом. Это может быть единственный симптом, или же он может предшествовать боли и дискомфорту в груди. Такой симптом может появиться во время отдыха, либо во время физических нагрузок.
Другими возможными симптомами инфаркта являются холодный пот,
беспричинная усталость, иногда длящаяся несколько дней (особенно у женщин), тошнота и рвота, головокружение.

Лечение инфаркта миокарда зачастую начинают еще до окончательного подтверждения диагноза. Оно может заключаться в кислородной терапии, приеме аспирина для разжижения крови и предотвращения тромбообразования, приеме нитроглицерина для снижения нагрузки на сердце и улучшения кровотока через коронарные артерии, уменьшении боли в груди. После подтверждения диагноза лечение направлено на оперативное восстановление кровоснабжения сердечной мышцы. Основные методы лечения – применение тромболитиков для восстановления кровотока в сосудах и чрескожное коронарное вмешательство (иногда называемое коронарной ангиопластикой) – процедура, позволяющая освободить заблокированные коронарные артерии. Последующая терапия включает в себя курс реабилитации после инфаркта – программу, которая состоит из физических занятий, обучения и консультаций с медицинскими специалистами и помогает пациентам улучшить свое здоровье и самочувствие.

Тромбы, образующиеся в сосудах, длительное время могут никак выраженно себя не проявлять и не беспокоить. Обезопасить себя можно правильным питанием, регулярным спортом, активным образом жизни, отказом от курения и приёма комбинированных оральных контрацептивов. Если имеется варикоз нижних конечностей – раз в 6-12 месяцев проходить дуплекс сосудов, наблюдаться у ангиохирурга, носить компрессионное белье, принимать венотоники.

С точки зрения наследственности есть несколько факторов, которые могут предопределять повышенные риски тромбозов. Первый из них – генетические мутации, которых существует не менее 12. При артериальных тромбозах это еще врожденная гиперхолестеринемия и гипергомоцистеинемия. Эти и другие наследственные факторы, которые способны на уровне реологии крови предопределять повышенную предрасположенность к тромбообразованию – как венозному, так и артериальному – могут быть выявлены с помощью лабораторной диагностики.

Чтобы снизить риск возникновения осложнений и предотвратить развитие тромбофлебита нижних конечностей рекомендуется: носить компрессионную одежду для улучшения кровотока в пораженной области; ежедневно заниматься физической культурой; избегать стрессовых ситуаций; отказаться от употребления алкогольных напитков, курения, приема наркотических препаратов; придерживаться сбалансированного рациона питания; избегать физических повреждений; при обнаружении первых признаков тромбофлебита обратиться к врачу; своевременно проходить профилактический осмотр; избегать перенапряжения нижних конечностей; при сидячей работе раз в час делать гимнастику; своевременно лечить инфекционные заболевания.